Malatya İl Sağlık Müdürü Erhan Berk, "Sisteme göre bu kronik hastaların yılda en az iki kere aile hekimiyle görüşmesi gerekiyor. Bunların ilaç kontrolü ve takibinin yapılması gerekiyor. Belki nereye gideceğini ve nasıl yapacağını bilmiyor. Hekimin tavsiyelerini anlamamış ya da unutmuş olabiliyor. Ya da hastalığın önemini anlamamış olabiliyor. Yeni sistem bu konularda aile hekimlerine bazı sorumluluklar getiriyor”
Sağlık Bakanlığının değişikliğe gittiği Aile Hekimliği Sistemi, birçok aile hekimi tarafından eleştirilmiş ve yeni yönetmeliğe karşı hekimler tarafından iş bırakma eylemleri gerçekleştirilmişti. Yeni sistemin sanılanın aksine aile hekimlerinin iş gücünü azaltığını söyleyen Malatya İl Sağlık Müdürü Erhan Berk, sistem sayesinde aile hekimlerinin performans ücretlerinin 18 bin TL’den 43 bin TL’ye yükseltildiğini belirtti.
Sağlık Bakanlığı tarafından değiştirilen aile hekimliği performans sistemi sonrasında birçok aile hekimi yeni yönetmeliğe karşı iş bırakma eylemi yapmıştı. Aile Hekimilği ile ilgili yeni yönetmeliği değerlendiren Malatya İl Sağlık Müdürü Erhan Berk, sistemin aile hekimlerinin takip ettiği nüfus sayısını düşürmekle birlikte günlük bakılan hasta sayısınıda azalttığına değindi. Berk, sistemin getirilerinden birininde performans ücretlerinin 18 bin TL’den 43 bin TL’ye çıkarılması olduğunu vurguladı.
Yeni aile hekimliği sisteminin özelliklerinden bahseden Berk, “65 yaş üstü, kroik rahatsızlığı olanlar, bebekler, hamileler ve lohusaların takibi çok önemli. Sağlıkta gelişmişliğin ölçüsü de temel tedavi yöntemleri. Ülke ekonomisi açısından koruyu ve önleyici sağlık hizmetleri, tedavi edici sağlık hizmetlerinden her zaman daha ucuz olmuştur. Aile hekimleri tarafından hasta takibi ve koruyucu sağlık hizmetleri düzgün bir şekilde yapıldığı zaman aile hekimi bu konuda bir dezavantaj yaşamıyor. Hatta yapılan demo çalışmalarına göre yeni sistemde bir önceki aya göre yaklaşık 15 bin TL daha fazla ücret alıyor. Aile sağlığı çalışanlarından olan yani aile hekimliklerinde çalışan hemşirelerinde aynı ölçüde kat sayılarında bir artış söz konusu oluyor. Bu sistemin getirdiği güzellikleri sayayım; Vatandaş kronik hastalığı için ilaç yazdırsa da ilacını düzgün kullanamıyor. İlacı nasıl kullanacağını bilmiyor ya da unutuyor. Sisteme göre bu kronik hastaların yılda en az iki kere aile hekimiyle görüşmesi gerekiyor. Bunların ilaç kontrolü ve takibinin yapılması gerekiyor. Belki nereye gideceğini ve nasıl yapacağını bilmiyor. Hekimin tavsiyelerini anlamamış ya da unutmuş olabiliyor. Ya da hastalığın önemini anlamamış olabiliyor. Yeni sistem bu konularda aile hekimlerine bazı sorumluluklar getiriyor” ifadelerini kullandı.
Nüfus ve hasta sayısında azalma olacak
Aile hekimlerine bağlanan nüfus sayısında değişiklik olacağı müjdesini veren Berk, “Aile hekimliğinde takip edilecek nüfusu 2 bin 500’e indireceğiz. Yeni sistem riskli grupların takibini çok önemsiyor. Bu şekilde kronik hastalık taraması yapan gebe takibini düzgün yapan kronik hastalar ve 65 yaş üstü vatandaşların takibini düzgün yapan aile hekimlerimiz 15 Aralıkta ilk maaşlarını aldıkları zaman sistemin kendilerine getirdikleri maddi güzellikleri de göreceklerdir. Önceden aile hekimleri performans ücretleri 18 binTL iken 43 bin TL’ye çıktı. Her şeyini tam yapanlar için geçerli bu. Yaklaşık olarak 25 bin TL artı para yapıyor. İsteğimizde şu önceden 76 hasta bakmalarını istiyorken şu an öyle bir sınırlama yok. Nüfusuna göre bir oranlama çıkıyor. Günlük bakmaları gereken hasta sayısı 30-50 arası çıkacak. Biz özellikle takip gerektiren grupların takibine önem veriyoruz” açıklamasını yaptı.
“Sorun yaşanacağını düşünmüyorum”
Hekimlerin itiraz ettiği noktalara değinen Berk, “Hastaların hekimleri değerlendirme meselesi hekimlerin merak ettiği bir konuydu. Aile hekimleri zaten bir süre sonra bölge insanıyla aile gibi oluyorlar. Ben bu konuda sorun yaşanacağını düşünmüyorum. Çok nadir tartışmalar olabilir ama genelde aile hekimleri bölgelerinde aile gibi olduğu için sorun yaşayacaklarını düşünmüyorum. Doku uyuşmazlığı yaşayan varsa da bunun da tespit edilmesi ve ona göre önlemler alınması bizlerin görevi” şeklinde konuştu.
malatyagazete.com
